脊柱管狭窄症の原因と治療

 

 

「少し歩くと足がしびれる」

「前かがみになると楽になる」

「休み休みじゃないと長く歩けない」

このような症状がある方は、脊柱管狭窄症の可能性があります。

脊柱管とは、背骨の中を通る神経の通り道です。

この通り道が何らかの原因で狭くなり、神経が圧迫されることで痛みやしびれが出る状態を脊柱管狭窄症といいます。

特に多いのは腰部脊柱管狭窄症です。

 

【脊柱管狭窄症の主な原因】

一つ目は加齢による変化です。

椎間板の変性、骨の変形（骨棘）、靭帯の肥厚などにより神経の通り道が狭くなります。40代以降から徐々に進行することが多いです。

二つ目は姿勢や生活習慣です。

長時間の座り仕事、反り腰、体幹筋力の低下なども大きく関係します。最近はデスクワークの増加により、若い世代でも症状がみられます。

三つ目は過去のヘルニアや手術歴です。

ヘルニア後の変性や固定術後の影響で狭窄が進むこともあります。

【特徴的な症状】

・歩くと足がしびれる（間欠性跛行）

・前かがみになると楽になる

・立っているとつらい

・お尻から太もも、ふくらはぎにかけてのしびれ

・長時間歩けない

重度になると排尿障害が出ることもあるため、その場合は速やかに医療機関を受診してください。

【整骨院でできる治療】

「年齢のせいだから仕方ない」と思われがちですが、症状は改善できる可能性があります。

まずは筋肉の緊張を取り除きます。

腰部起立筋、梨状筋、中殿筋、腸腰筋などが過緊張を起こすと神経を間接的に圧迫します。深部の筋緊張を緩めることで神経への負担を軽減します。

鍼治療も有効です。

深層筋へ直接アプローチし、血流改善と神経周囲の環境を整えます。慢性的な症状ほど効果を実感しやすい傾向があります。

神経モビライゼーションという手技も行います。

神経の滑走を改善し、「圧迫されている神経が動ける環境」をつくります。

さらに体幹や骨盤の安定トレーニングも重要です。

支える力が弱いと症状は再発しやすくなります。ドローインや骨盤後傾エクササイズ、ハムストリングスの柔軟性改善などを段階的に行います。

【牽引は必要？】

症状によっては有効です。

特に前かがみで楽になるタイプは適応になることがあります。ただし、牽引だけで改善するケースは少なく、筋肉・神経・姿勢への総合的なアプローチが重要です。

【手術は必要？】

保存療法で改善しない場合や、排尿障害がある場合、日常生活が困難な場合は整形外科での手術検討が必要です。

しかし軽度から中等度であれば、保存療法で改善するケースは多くあります。

【まとめ】

脊柱管狭窄症は加齢だけが原因ではありません。

筋肉の状態や姿勢、生活習慣が大きく関係しています。

早期に適切なケアを行うことで、症状の改善や進行予防が可能です。

「歩くと足がしびれる」

「長時間立っていられない」

そんな症状がある方は我慢せず、早めにご相談ください。

当院では、状態評価から鍼治療、姿勢改善指導、セルフケア指導までトータルでサポートしています。

 

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